وَ قُلْ رَبِّ زِدْنِي عِلْماً | امروز جمعه، ۱۵ مرداد ۱۴۰۰؛ روز بخیر ;)
درباره زود انزالی در مردان
علل، علائم و درمان زود انزالی در مردان

درباره زود انزالی در مردان: آشنایی با علت، علائم، تشخیص و درمان انزال زودرس

تحقیقات نشان می‌دهد انزال زودرس مشکلی است که بین ۱۵ تا ۳۰ درصد از مردان را درگیر می‌کند. در این مقاله همراه فارسی مد باشید تا درباره علت زود انزالی، علائم و تشخیص آن، و همچنین انواع راهکارهای درمان زود انزالی بیشتر بدانید.

انزال زودرس نوعی اختلال عملکرد جنسی است که می‌تواند بر کیفیت زندگی جنسی یک مرد تأثیر منفی بگذارد. انزال زودرس بیانگر زمانی است که ارگاسم یا «اوج لذت جنسی» مرد زودتر از حالت مطلوب رخ دهد.

اگرچه زود انزالی (Premature Ejaculation) ممکن است گاهی اوقات عارضه ای برای تولید مثل باشد، اما انزال زودرس همینطور می تواند بر رضایت جنسی تأثیر منفی بگذارد، هم برای مردان و هم برای همسرانشان.

   در سال های اخیر، شناخت و درک اختلال عملکرد جنسی مردان بهبود یافته است و درک بهتری از مشکلات ناشی از آن وجود دارد.

اطلاعات منتشر شده در اینجا با هدف رفع ابهام درباره علت زود انزالی و بیان طرح کلی گزینه های درمانی مؤثر بر آن می‌باشد.

حقایقی درباره زود انزالی

در اینجا برخی نکات کلیدی درباره انزال زودرس ذکر شده است:

  • در اکثر موارد ابتلا به انزال زودرس، ناتوانی در کنترل انزال به ندرت به دلیل بیماری و شرایط پزشکی است، اگرچه پزشکان باید این امر را حل کنند.
  • زود انزالی می‌تواند منجر به علائم ثانویه مانند پریشانی، خجالت، اضطراب و افسردگی شود.
  • گزینه‌های درمانی گستره ای، شامل اطمینان گرفتن از پزشک که مشکل با گذر زمان بهبود می‌یابد، تا روش های خانگی برای «تمرین» تنظیم وقت انزال، برای درمان زود انزالی وجود دارد.

علت زود انزالی

تعدادی از عوامل به عنوان علت انزال زودرس سناخته شده اند که می‌توانند در این موضوع دخیل باشند:

عوامل روانشناسی موثر بر انزال

   درباره زود انزالی می‌توان گفت که بیشتر موارد آن مربوط به هیچ بیماری جسمی نیست و در عوض به دلیل عوامل روانی اتفاق می‎افتد، از جمله:

  • بی تجربگی جنسی
  • مسائل مربوط به تجسم و تصور از بدن
  • تازگی یک رابطه
  • هیجان بیش از حد یا تحریک بیش از حد
  • استرس در رابطه
  • اضطراب
  • احساس گناه یا عدم توانایی جنسی
  • افسردگی
  • حساسیت بر صمیمیت

   این عوامل متداول روانشناختی می‌توانند در مردانی که قبلاً انزال طبیعی داشته اند، تأثیر بگذارند. این گونه موارد معمولاا تحت عنوان انزال زودرس ثانویه یا اکتسابی نامیده می‌شوند.

همچنین باور بر این است که بیشتر موارد نادرتر و ماندگارتر از زود انزالی (انزال زودرس اولیه یا دیرینه) هم به دلیل مشکلات روانی ایجاد شده اند.

خیلی اوقات، علت زود انزالی می‌تواند به خاطر تروما (آسیب) های مربوط به قبل باشد، مانند:

  • آموزش و تربیت سخت جنسی
  • تجارب آسیب زا در رابطه جنسی
  • شرطی شدن، مثلا هنگامی که یک نوجوان یاد می‌گیرد زود انزال کند تا از مشخص شدن خودارضایی اش جلوگیری کند

همانطور که اشاره شد، مشکلات جنسی یکی از عوارض استرس و اضطراب است. درباره علائم جسمی اضطراب بیشتر بدانید: «علائم جسمی اضطراب و استرس: از مشکلات خواب تا مشکلات جنسی»

علت پزشکی زود انزالی

در دلایل پزشکی، به ندرت ممکن است علت بیولوژیکی وجود داشته باشد.

موارد زیر علل پزشکی احتمالی برای انزال زودرس است:

  • دیابت
  • ام اس (مولتیپل اسکلروزیس)
  • مشکلات پروستات
  • مشکلات تیروئید
  • استفاده از مواد مخدر
  • مصرف بیش از حد الکل

زود انزالی می تواند نشانه ای از یک بیماری اساسی (پایه ای) باشد که به درمان نیاز دارد.

رابطه جنسی چقدر باید طول بکشد؟! در این باره بیشتر بخوانید: «مدت زمان رابطه جنسی (سکس): رابطه جنسی چقدر باید طول بکشد؟» و «بهترین زمان برای سکس: بهترین زمان روز برای رابطه جنسی چه زمانی است؟»

علائم زود انزالی در مردان

از نظر پزشکی، شکل ماندگارتر زود انزالی، زود انزالی اولیه یا دیرینه، با حضور سه ویژگی زیر تعریف می‌شود:

  • انزال همیشه یا تقریباً همیشه قبل از رسیدن به دخول جنسی یا در حدود یک دقیقه از دخول اتفاق می افتد.
  • هر زمان یا تقریباً هر بار که دخول رخ می دهد، ناتوانی در تأخیر در انزال وجود دارد.
  • عواقب شخصی منفی، مانند پریشانی و ناامیدی، یا جلوگیری از صمیمیت جنسی به وجود می‌آید.

علائم روانشناختی پس از وقایع مربوط انزالی فیزیکی رخ می‌دهند و ثانویه هستند. مرد، همسر او یا هر دو ممکن است آن‌ها را تجربه کنند.

علائم ثانویه زود انزالی شامل موارد زیر است:

  • کاهش اعتماد به نفس در رابطه
  • مشکل بین فردی
  • پریشانی روانی
  • اضطراب
  • خجالت
  • افسردگی

مردانی که خیلی زود دچار انزال می شوند، ممکن است پریشانی روانی را تجربه کنند. اما نتایج حاصل ازیک پژوهش بر روی ۱۵۲ مرد و همسران آن‌ها نشان می‌دهد که زن نسبت به مردی که مبتلا به زود انزالی است نگرانی کمتری دارد.

همانطور که اشاره شد افسردگی می‌تواند از نتایج انزالی زودرس باشد؛ درباره علائم افسردگی مردان بیشتر بخوانید: «علائم و نشانه های افسردگی (Depression) در مردان چیست؟»

تشخیص انزال زودرس

تعریف DSM-V از انزال زودرس

  راهنمای استفاده شده توسط روان‌پزشکان و روان‌شناسان برای انجام تشخیص بالینی (شناخته شده به عنوان DSM-V)، تنها در صورتی که توضیحات زیر صحیح باشند، زود انزالی را به عنوان یک اختلال جنسی تعریف می‌کند:

انزال با حداقل تحریک جنسی قبل از یا مدت کوتاهی پس از دخول و پیش از آنکه فرد آن را بخواهد. این بیماری پایدار است یا اغلب اتفاق می افتد و باعث پریشانی قابل توجهی می‌شود.

سوالات پزشک

با این حال، طبق یک فرم ساده‌تر از تعریف زود انزالی، این مشکل یکی از شایع ترین انواع اختلالات جنسی است.

پزشک از برخی سؤالات که برای کمک به او در ارزیابی علائم استفاده می شود، سؤال خواهد کرد. مثلا، چه مدت طول می‌کشد که انزال رخ دهد، که این زمان به تأخیر معروف است.

سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • هر چند وقت زود انزالی را تجربه می کنید؟
  • چه مدت این مشکل را داشته اید؟
  • این این در هر مواجهه جنسی روی می دهد، یا تنها در زمان های مشخص؟
  • چه میزان تحریک یک انزال را در پی دارد؟
  • زود انزالی چگونه بر فعالیت جنسی شما تأثیر گذاشته است؟
  • آیا می توانید انزال خود را تا بعد از دخول به تاخیر بیندازید؟
  • آیا شما یا همسرتان احساس ناراحتی یا ناامیدی می کنید؟
  • زود انزالی چگونه بر کیفیت زندگی شما تاثیر گذاشته است؟

نتایج حاصل از بررسی ها نشان می دهد که انزال زودرس بین ۱۵ تا ۳۰ درصد از مردان را درگیر می کند. با این حال، موارد تشخیصی پزشکی و تشخیص بیماری به مراتب کمتر است. این اختلاف آماری به هیچ وجه ناراحتی های تجربه شده توسط مردانی که معیارهای دقیق تشخیص را رعایت نمی کنند را کاهش نمی دهد.

تصور می شود که ابتلا به زود انزالی اولیه یا دیرینه حدود ۲ درصد از مردان را تحت تأثیر قرار دهد.

درباره مشکلات جنسی مردان بیشتر بخوانید: «مشکلات جنسی مردان: انزال پس رونده، عدم تمایل جنسی، زود انزالی و…»

درباره انزال زودرس در مردان و علت و درمان زود انزالی
درباره انزال زودرس در مردان

درمان زود انزالی

در بیشتر موارد انزال زودرس، یک علت روانشناختی وجود دارد و پیش آگهی آن خوب است.

اگر مشکل در ابتدای رابطه جنسی رخ دهد، اغلب با ادامه رابطه، مشکلات برطرف می شوند.

با این حال، اگر مشکل پایدار باشد، پزشکان ممکن است مشاوره با یک متخصص درمانی که متخصص روابط جنسی است (زوج درمانی) را توصیه کنند.

داروها

هیچ دارویی به طور رسمی در ایالات متحده برای درمان زود انزالی مجوز نگرفته، اما تاثیر بعضی از داروهای ضد افسردگی در جهت کمک به برخی از مردان برای تأخیر در انزال شناخته شده‌است.

پزشک قبل از گرفتن شرح حال دقیق جنسی هیچ داروی مشخصی برای زود انزالی تجویز نمی‌کند. درمان های دارویی می‌توانند عوارض جانبی منفی داشته باشند، و بیماران پیش از استفاده از هرگونه دارو همیشه باید با پزشک گفتگو کنند.

توجه» همانگونه که در پانوشت سایت اشاره شده‌است، اطلاعات منتشر شده، هرگز نباید به عنوان یک «جایگزین» به جای مشاوره مستقیم پزشکی از پزشک یا افراد واجد شرایط استفاده شود، و تنها به عنوان پشتیبان آن می باشد؛ شما بدون اجازه پزشک خود مجاز به انجام هیچ یک از توصیه های ارائه شده نیستید.

داپوکستین یا Dapoxetine (با نام تجاری Priligy) در بسیاری از کشورها برای درمان برخی از انواع اولیه و ثانویه زود انزالی استفاده می شود. این یک دارو از دسته ی بازدارنده‌های بازجذب سروتونین با سرعت عمل بالاست، که همچنین برای درمان زود انزالی مجاز است. با این حال، معیارهای خاصی باید رعایت شود.

این دارو برای درمان انزال زودرس می‌تواند مورد استفاده قرار بگیرد، اگر:

  • رابطه جنسی واژنی کمتر از ۲ دقیقه قبل از وقوع انزال طول بکشد.
  • انزال به طور مداوم یا مکرر پس از تحریک جنسی بسیار کم، و پیش از، در حین یا بعد از مدت کوتاه از دخول جنسی ابتدایی، و پیش از آن زمانی که مرد بخواهد به اوج لذت جنسی برسد اتفاق می‌افتد.
  • به دلیل زود انزالی پریشانی شخصی یا مشکل بین فردی نشانه داری بوجود آید.
  • کنترل ضعیفی بر روی انزال وجود دارد.
  • بیشتر تلاش ها برای مقاربت در ۶ ماه گذشته منجر به انزال زودرس شده است.

عوارض جانبی داپوکستین شامل حالت تهوع، اسهال، سرگیجه و سردرد است.

داروهای موضعی

  برخی از روش های درمانی موضعی ممکن است پیش از رابطه جنسی، با کاندوم یا بدون آن، بر روی آلت تناسلی مردانه اعمال شود. این کرم های بی حسی موضعی باعث کاهش تحریک می‌شوند.

به عنوان مثال می توان به لیدوکائین یا پیلوکائین اشاره کرد که می‌توانند باعث افزایش مدت زمان پیش از انزال شوند.

با این حال، استفاده طولانی تر از بی حس کننده ها می تواند باعث بی حسی و از بین رفتن نعوظ شود. کاهش احساس ایجاد شده توسط کرم ها ممکن است برای مرد خوشایند نباشد و بی حسی می‌تواند بر زن نیز تأثیر بگذارد.

درمان های خانگی برای انزال زودرس

دو روش که می تواند برای درمان زود انزالی در مردان مفید باشد عبارتند از:

  • روش شروع و توقف: این روش با هدف بهبود کنترل مرد بر انزال انجام می‌شود. چه مرد و چه همسر وی در زمانی که احساس می‌کنند ارگاسم دارند می‌توانند تحریکات جنسی را متوقف کنند و هنگامی که احساس ارگاسم قریب الوقوع فروکش کرد آن را از سر بگیرند.
  • روش فشار: این روش هم مشابه روش قبلی است؛ اما در آن مرد یا همسرش به نرمی انتهای آلت تناسلی مردانه را به مدت ۳۰ ثانیه قبل از شروع مجدد تحریکات جنسی می‌فشارد [این کار به منظور کاهش تحریک انجام می‌شود].

مرد پیش از آنکه به خود اجازه بدهد که انزال شود، باید تمرین کند که سه یا چهار بار به این صعود و اوج برسد.

در کار امر تمرین اهمیت دارد و اگر مشکل ادامه یابد، باید با پزشک درمیان گذاشته شود.

[اخطار» هیچوقت مانع خروج مایع منی نشوید؛ این کار می تواند برای سلامتی شما خطرآفرین باشد. در روش های بالا این کار پیش از شروع حرکت و خارج شدن مایع منی از بدن رخ می‌دهد، مسئله ای که شما می‌توانید متوجه آن شوید. اگر احساس کردید مایع منی در حال آمدن است، مانع آن نشوید.]

همچنین بخوانید: «آلت تناسلی مردانه شما با افزایش سن چگونه تغییر می کند؟»

درمان زود انزالی با ورزش

محققان دریافته اند که تمرینات کِگِل (Kegel)، که هدف از آن ها تقویت عضلات کف لگن است، می‌تواند به مردان مبتلا به زود انزالی دیرینه در طول زندگی کمک کند.

   چهل مرد با این شرایط تحت فیزیوتراپی، شامل موارد زیر، قرار گرفتند:

  • کاردرمانی برای دستیابی به انقباض عضلات
  • الکتروریسم کف (قرار دادن عضله اطراف ناحیه تناسلی در برابر الکتریسیته با جریان پایین)
  • بیو فیدبک، که به آن ها کمک می‌کرد تا چگونگی کنترل انقباضات عضلانی در اطراف ناحیه تناسلی را درک کنند.

آن ها همچنین مجموعه‌ای از تمرینات فردی را دنبال کردند.

پس از ۱۲ هفته درمان، بیش از ۸۰ درصد از شرکت کنندگان درجاتی را در کنترل رفلکس انزالی خود به دست آوردند. آن ها حداقل ۶۰ ثانیه زمان بین دخول و انزال را افزایش دادند.

رایگان آزمون بدهید، اطلاعات خود را بالا ببرید و از نگرانی های خود بکاهید!: «کوئیز نگرانی های جنسی مردان: اندازه آلت تناسلی، زودانزالی و …»


برای اطلاع از منابع این مطلب به صفحه بعد مراجعه فرمایید.

درباره‌ی محمدحسین حسنلو

دانشجوی علوم آزمایشگاهی؛ نویسنده در فارسی مد | مجله پزشکی، سلامت و بهداشت به فارسی (FarsiMed.ir)

همچنین ببینید

علت انزال دردناک و سوزش در انزال

انزال دردناک: ۱۰ علت برای درد و سوزش در انزال + درمان

در این مقاله، که از prostate.net ترجمه شده، 10 علت انزال دردناک (درد در انزال و سوزش در انزال) و همچنین نکاتی از درمان انزال دردناک به اختصار بیان شده است. با ما همراه باشید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *